Johannes Kieding: “ISTDP is uniquely vulnerable to misalliances”

In September, we have the great pleasure of welcoming Johannes Kieding to the ISTDP Academy, where he’s presenting on the theme of defiance. Johannes is a LCSW in private practice in Tuscon, Arizona. He was trained by Marvin Skorman and runs a much appreciated Youtube channel where he puts out educational material for ISTDP and ISTDP-informed therapists. He’s also the administrator of a large facebook community for ISTDP therapists, “ISTDP Peer Community“. We have previously published a text by him outlining some of his main ideas. In this interview we discuss alliance-ruptures, relational ISTDP, defiance, systems of resistance, challenges to learning ISTDP and a few other things.

What do you feel inside right now? 
Excited and ready for a day to see my wonderful clients and supervisees. This career is a dream come true. 

Johannes Kieding
Johannes Kieding

You’ve worked with Marvin Skorman for many years, and last year we published one of your texts about your take-aways from working with him. Marvin is now retired. How is work without Marvin coming along? Are you noticing changes? 
Indeed indeed. Initially it was a bit rough on me, but it’s also good to really find my own feet and experience my independence. Few people on this planet have influenced me like Marvin, so in a way I feel that I carry part of his signature in me, but it has molded itself into my own style. When I am with patients I am hearing more and more things come out of my mouth that I don’t know where they came from. So I seem to be finding my own way of doing things.

To me you represent a strong voice in the ISTDP community for the “real relationship” approach to ISTDP. Relational ISTDP if you will. Why do you think you came to approach ISTDP in this way? 
Before I answer how I came to it, I want to define our terms. What you think of as relational may not be what I have in mind. By ‘relational’ I mean I am trying to work with, not ‘on’ the patient. This means I am not laying a trip on the patient, not engaging my schtick, not just applying a technique. 

Instead I try to understand the patient on their terms, to look at things through their eyes and seek their feedback that I have understood their first person perspective. This is a big part of what dynamic exploration and inquiry is about — really getting to know the patient and the themes in their lives that relate to their chief complaints and to their strengths that I will want to capitalize on during the work. 

This part of the work is about developing a shared language together, short-hand references that may be totally unique to the particular patient. Though I attend to latent content, I do not ignore the manifest content, I do not ignore what the patient is actually saying.  When I offer alternative or new perspectives, I check in to see if what I am saying tracks for them, if they agree or disagree. 

I try to hone in on the patient’s will, their priorities, and go out of my way to ensure that I am not pushing my own agenda on the patient. So when I ask if they want to take an honest look at their feelings, I monitor the response to make sure the patient is really behind their “yes.” I try to ensure that I have a real collaborator and continuously stress the client’s autonomy and right to choose. 

To me this overall seems like standard ISTDP principles. But what do you think stands out in your approach?
Through the prism of what I think will further the patient’s goals, I may include some of my subjective responses to the patient. If I am asking the patient to be totally open, I don’t think it makes sense for me to be reticent about being self-revealing when that seems to be what the patient needs. Certainly not self-revealing for its own sake, but when the patient seems to need that. 

Even if I am working vertically, if the aforementioned ingredients have been established it’s a working with, not working on, even though at that stage I am blocking every single patient response until we get the unlocking — this can certainly look like I am working on, not with. But the key is whether or not I’ve built a foundation where the patient and I are truly on the same side, pulling in the same direction, both going after the resistance.

As for the question of why I came to stress this approach to ISTDP: one reason is that when I was not working relationally, I had a lot more misalliances. I had patients walk out of my office sometimes. I had clients who had repeated unlockings but still were not getting better. So I came to the conclusion that in order for unlockings to be truly healing, they have to occur within a context of a really trusting relationship. A secure attachment, if you will. 

If I am just applying techniques like a technician, I may get lucky and help the client have some unlockings, but this didn’t seem that helpful. 

Think of sex: you can mechanically produce an orgasm through skilled technical maneuvering, but this kind of orgasm is quite empty. The orgasm that comes from making love, where you are truly connecting with your whole being, is far richer and more meaningful. This is the difference between unlockings that come from merely applying techniques and unlockings that come after more relationship building and more clarity for the patient. 

I think the other reason is that my teacher and mentor, Marvin, was steering me in this direction based on his prior mistakes and experiences where his rigidity created less than optimal therapeutic outcomes. So I got it both from my own experiences with clients and from my mentor. 

Johannes and Marvin

Earlier this year you did a few presentations on repairing alliance ruptures. How come you emphasize this in your work? Do you think alliance ruptures are more common in ISTDP than in other schools of therapy? 
Hopefully my previous response gives you an idea of my response to this question. Based on my own experience, Marvin’s experience, and countless cases where trainees present their work to me, I do indeed believe that ISTDP is uniquely vulnerable to misalliances

This is greatly mitigated the better we become, the more we attend to the unique themes related to the patent’s difficulties, the less invested we become in a specific outcome, and the more we emphasize the conscious alliance, which of course includes clear, non-compliant agreements around problem and task

When I saw Davanloo’s work (especially from the 1980s and before), and when I read his transcripts, more often than not I see him being incredibly attuned to the patient. Truly meeting them where they are, then bringing the patient along with him so that they can truly see why they may want to face what they have been avoiding. 

Somehow when many of us try to do something akin to Davanloo, in our eagerness to have a breakthrough or unlocking we miss this part that has to do with really meeting the patient where they are, and step-by-step bringing the patient along with us to ensure real buy-in and conscious understanding of the therapeutic task. I can’t tell you how many times I have seen trainees try to drag a patient through the central dynamic sequence, without having a real collaborator. That is what I refer to as laying a trip on the patient. It’s exhausting for the therapist and typically not very therapeutic for the patient. 

I’ll never forget this one supervision session from some years ago where the trainee showed a case and where the patient was very forthcoming, collaborative and open, but because the trainee saw some tension and a moment where the patient looked away, the trainee labeled this rather undefended patient “highly resistant,” and thought it proper to begin repeated pressures to feeling. The patient was quite undefended actually. 

The triangle of persons

This suggests to me that there is an element in how people are being trained where the ratio of interpretation to experience is too high and too theory forward. For an accurate psychodiagnostic picture, there needs to be sufficient pressure, but accurately targeted to the front of the system. I see people decide on a psychodiagnostic category based on far too little data.

Davanloo’s diagnostic roadmap is an interactive one — I may have a patient in front of me aimlessly rambling, but this doesn’t tell me anything in and of itself. I need to bring this to the patient’s attention and see how they respond. The patient may bounce back and readily get back on track and focus again, or they may evade the issue.

Only by carefully monitoring the patient’s responses when I identify the main barrier to progress do we have meaningful psychodiagnostic information. I see people just look at an initial presentation, or patient responses to the therapist intervening but the intervention does not address the main progress-preventing behavior, and then come to diagnostic conclusions without availing themselves of sufficient data.

Here’s another example. A trainee labels the defense of diversification and changing the topic, but because of insufficient dynamic exploration, they are not linking these defenses into the larger themes. The patient may be changing the topic because they are pulling for a supportive relationship where they just want to be heard and have a fire-place chat, and are therefore trying to get away from goal focused work. If we are too narrowly focused we just see the most pronounced aspect of the defense (changing the topic and diversifying). But if we zoom out and attend to the larger themes, we might see that the defense of changing the subject ties into a life-long pattern where the patient is constantly looking for comfort and self-soothing. ‘Self-soothing mode’ would in this case be the actual major column of defense, but we don’t see that if we are not able to zoom out and get the bigger picture, the bigger themes that the individual defenses are rooted in. 

Over the last year we’ve had a few discussions on the problems with the conceptualization of fragility. I sustain the value of the “systems of resistance” approach suggested by Jon Frederickson, where we have three distinct diagnostic categories (resistance, repression, fragility) that each need different treatment approaches. And you, on the other hand, have come to stress the underlying similarities behind these difficulties, arguing that the dividing of these categories might introduce more conceptual complexity than needed. Can you say something about where you stand regarding this right now? 
I am for whatever helps the patient, so if using this theoretical construct helps, I am for that. 

I do not see resistance as a stable trait. The person of the therapist, the therapist’s approach, the particular zone in the unconscious that is being approached, the nature of what the patient is resisting, the strength of the stimulus that is evoking feelings, the particular juncture of the treatment — all of this impacts the picture of resistance.

Systems of resistance

And again, in the spirit of being clear on what we mean by our terms: I have heard resistance being defined by how a patient avoids (eg. high resistance being defined by resistance to emotional closeness), and I have heard resistance defined in terms of level of collaboration and openness (eg. is this patient willing to work hard and be open about what’s going on inside?). I tend to find the latter understanding more helpful. 

The issue I have taken with the implication of the theoretical model you refer to (at least as you described it to me) is the notion that a fragile patient is somehow less defended than a patient with higher ego-adaptive capacity. Surely a fragile client will not have access to a certain class of defenses, but defending against feelings and real contact through distortions (splitting and projecting) is just another way of defending. In other words, regressive defenses still amount to ways of defending and distancing from undistorted feelings and undistorted three-dimensional others. 

The most helpful and accurate way of defining the level or degree of resistance that I have heard comes down to how invested a patient is in defending their own defenses once these defenses are pointed out. If memory serves, I first heard of this conceptualization from Patricia Coughlin

The client’s capacity will determine what kind of defenses the patient will have in their arsenal, but I disagree with the idea that a fragile client is somehow by default less defended. Less access to higher order defenses, certainly, but regressive defenses still constitute forms of resistance. 

Though it’s important to be clear with our metapsychology and have a firm grasp on the principles that guide our work, at the end of the day I think that being overly focused on these conceptual frameworks can detract from the work. 

My heart is in the trenches where it’s about the patient in front of me, the trainee in front of me, and I do not always find these sort of theoretical constructs helpful when it comes down to it, when it comes down to where the rubber hits the road. But if others do, that is fine by me. 

The ‘systems of resistance’ lens can be very useful. I have it in the back of my mind and sometimes it comes in handy. But generally I rely more on the model that breaks down formal defenses into either repressive or regressive, and then also looks at tactical defenses — where the tactical defenses are either free-floating or tied into a major resistance. But really, as long as we do not allow our theoretical maps to get in the way of connecting with the patient, I am for whatever gets the job done. 

Related to the above question, do you think there is one ISTDP or many ISTDPs? And do you think ISTDP should be further developed or is it at this point more important that we try and comprehend what Davanloo was offering? 
I am having a hard time connecting to this question. Davanloo spent his life developing this incredible way of working, and since none of us are a carbon copy of Davanloo (and few even in good standing with Davanloo), everyone is doing some adaptation of what they learned from Davanloo or Davanloo’s students. 

As long as we acknowledge that we are engaging in some form of adaptation of Davanloo’s work and that none of us are some final authority on his work, I think we are above board. Spending time thinking about who is and who is not doing ISTDP does not seem like time well spent, to my mind. 

We are all engaged in some adaptation, as far as I am concerned. I encourage people to bring their own personality into their work and to do what works. If that looks like classic ISTDP, great, and if not, also great. Pointless turf wars about who is the real deal and who is not do not appeal to me. 

You work hard to make ISTDP available to a broader audience through your youtube channel. What’s driving that? 
I think I offer something unique and feel strongly about making that available to those that are interested. 

What are you struggling with right now as a therapist? What’s your learning edge? 
With highly resistant patients, when it’s time to ramp up with peppered pressures and challenges, it’s important to be very precise about the major column of defense and to not allow much time between the interventions and to not allow the patient to interrupt the process with their defenses, so my growth edge at the moment is to be more crisp and firm and really hit the major column with the right pressures and challenges in a way that blocks every single patient response short of an unlocking. That’s where I could improve a bit. 

In September at the ISTDP Academy you’ll be speaking on the theme of defiance. Why this topic? What can we look forward to in the presentation? 
Defiance, and its flip-side — compliance — is a universally common defense, and it can be difficult to work with. You will see how I work with deep-seated defiance that is more or less conscious, and you will see how much I stress undoing the omnipotent transference resistance, which involves not doing more than my part and not watering down the head-on collisions

You will see a different way of “reaching for the patient” that ensures that I do not give the patient anything to defy. You will see a kind of inverted pressure. 

I will also show the working through phase, and parts of the termination session, to really demonstrate what character change looks like. 

Where do you see ISTDP going in 5-10 years? Where do you want it to go? 
I hope that it will be more widely accessible to a larger swath of therapists, and that those who rely on other methods can still make use of some of the principles of ISTDP. 

I imagine that there will always be the true believers and I hope that these people will engage the model in a way that includes their humanity and the ingredients I referred to when I spoke of the relational approach to ISTDP, and that there will be room for the ISTDP-informed therapist who enhance their work through aspects of ISTDP, short of the kind of immersion of the true believer. 


Over the years, we’ve done a number of interviews with ISTDP therapists and teachers here at ISTDP-sweden. Here are the latest ones:

ISTDP Academy hösten 2022

För tredje terminen i rad kör vi ett samarbete med vår systerförening i Danmark (Dansk Selskab for ISTDP, www.istdp-danmark.dk) med syfte att anordna digitala kvällsföreläsningar om ISTDP. En uttalad ambition är att bjuda in presentatörer från Norden och andra delar av världen samt att visa på bredd i olika tillämpningar av ISTDP. Alla presentationer sker på engelska med undertexter på filmklippen. Föreläsningarna kommer ske via Zoom och ligger kvällstid kl 17.00-19.30

Höstens schema ser ut så här: 

  • Johannes Kieding (September 7th): Working with Conscious Defiance and Character Transformation
  • Beata Zaloga (October 5th): Titel kommer.
  • Rudolf Bleuler (November 2nd): The Head-On-Collision
  • Nithya Kalyani (December 7th): Titel kommer.

Kostnaden är 1200 kr för alla fyra föreläsningarna för medlemmar i Svenska Föreningen för ISTDP. Är du ännu inte medlem i föreningen kan du bli det i samband med anmälan. Anmälan sker här: https://registreringar.istdpsweden.se. Förutom medlemsskap krävs även att du genomgått den tre dagar långa introduktionsutbildningen precore, samt att du har legitimation eller är student i slutet av din utbildning på legitimationsgrundande utbildning.

Mer information kommer! Biljettköp kommer möjliggöras inom kort.

Information om föreläsARNA

Johannes Kieding

Johannes KiedingI trained with Marvin Skorman, LMHC, from 2012 to 2021. Marvin was one of Dr. Davanloo’s right-hand men in the late 1980s. I supervise faculty at the Rochester Institute of Technology, and I work intermittently with Arizona State University by supervising their master’s level social work interns. My clinical approach aims to be very collaborative and relational while still addressing resistance head-on. After being sanctioned to teach by Marvin in 2017, I have been supervising others in both individual and group format. I had the privilege of meeting Dr. Davanloo and seeing his work in 2012 and again in 2013. I have a special interest in making ISTDP more accessible to a wider swath of clinicians by emphasizing the flexibility of the model. My idea of a good time is to sit close to an ocean, hearing the clucking and crashing of waves while reading a good book.

Beata Zaloga

Beata Zaloga: Psychiatrist, psychotherapist in ‘Laboratorium Psychoedukacji’ Training and Psychotherapy Institute, in Warsaw. She is a holder of certificates granted by Polish Association for Psychoanalytic Psychotherapy and European Association for Psychotherapy. She is the chair of the ISTDP Section in Polish Society for the Integration of Psychotherapy. She completed the training for ISTDP trainers organized by Jon Frederickson and ISTDP Institute in Norway. She has been practicing and teaching Intensive Short Term Dynamic Psychotherapy in Laboratorium Psychoedukacji for about 10 years. Presently she works with adults in private practice, runs introductory courses and core trainings of ISTDP and is involved in supervision of ISTDP therapists.

Rudolf Bleuler

Rudolf Bleuler: Rudolf Bleuler is a Medical doctor, born in 1950, specialized in psychiatry and psychotherapy. He is the representative medical director of a psychiatric state hospital, and in private practice since 1987. Rudolf Bleuler trained with Dr. Davanloo for 24 years, and has had extended therapeutic self-experience with him. He is a founding member and teacher of the Swiss Association of IS-TDP, with 10 years as its president.

Nithya Kalyani

Nithya Kalyani: Nithya is a mental health practitioner with a background and training in Social Work, Psychodynamic Psychotherapy and ISTDP (Intensive Short Term Dynamic Psychotherapy). Nithya has been practicing, teaching and supervising as a psychotherapist for 15 years. Her focus and passion centers around creating responsive and compassionate therapeutic relationships, that enable each individual client to be the drivers of change and healing in their own lives.

Allan Abbass kommer till Stockholm i augusti

En av ISTDP-gemenskapens förgrundsgestalter, Allan Abbass, kommer till Stockholm i augusti, för att hålla en tredagarskurs om olika strategier för att arbeta “här och nu” med den terapeutiska alliansen. Allans kurser ger en unik inblick i hur högkvalitativ ISTDP ser ut. Vi har förhandlat oss till en rabatt om 20% för föreningens medlemmar, så missa inte detta om du köper biljett för att delta på plats.

Allan Abbass

Förutom att Allan presenterar så kommer även två lärare från ISTDP-institutet att föreläsa: Johannes Ermagan och Glenn Kristoffersson. Dessutom kommer Jeanne Isaksen från danska ISTDP-instituttet att presentera.

Mer information och biljetter här: https://www.eventbrite.com/e/power-of-the-here-and-now-therapeutic-relationship-11th-swedish-immersion-tickets-206864847327

PRE-CORE GÖTEBORG, 7-9 november 2022

Den 7-9 november 2022 är du välkommen på en introduktionskurs i ISTDP i Göteborg. Kursen leds av leg psykolog Liv Raissi från Svenska ISTDP-institutet och leg psykolog Christoffer Hallberg som assisterande lärare. Kursen ger grundläggande kunskaper och färdigheter för att kunna gå vidare med en core-utbildning för den som så önskar. Fullgjord pre-core är ett krav för att kunna gå core-utbildningen som kommer vara begränsad till 10 platser. En ny omgång core-utbildning startar den 23 november 2022 i Göteborg.

Upplägg

Kursen omfattar tre heldagar (kl 9-17) och kommer att innehålla både teoretiska och praktiska moment såsom undervisning, rollspel och övningar utifrån målmedveten träning samt filmvisning från terapisessioner. Teorin varvas med upplevelsebaserade övningar för att öka den effektiva inlärningen.Du kommer att lära dig:

  • Meta-psykologin bakom ISTDP
  • Att etablera medveten allians och upprätthålla ett intra-psykiskt fokus
  • Att fokusera på affekter
  • Att bedöma och reglera ångestnivå
  • Känna igen och arbeta med olika typer av försvar och motstånd
  • Att använda dina egna responser på patienter som del av bedömning

Målgrupp

Kursen riktar sig till leg psykologer, leg psykoterapeuter, psykologstudenter som påbörjat utbildningens kliniska del samt andra yrkesgrupper med grundläggande psykoterapiutbildning.

Lärare

Liv Raissi

Liv Raissi är leg psykolog och certifierad ISTDP-terapeut och certifierad ISTDP-handledare. Hon är en av grundarna till det svenska ISTDP-institutet. Utöver terapier i eget bolag undervisar Liv på Sapu, driver introduktionskurser (pre-core) och längre utbildningar (core- utbildning). Hon har utbildats för Patricia Coughlin och Jon Frederickson och går för närvarande kontinuerligt i handledning hos Allan Abbass. Liv har tidigare jobbat utifrån KBT-modeller, framförallt traumafokuserad KBT (prolonged exposure) på en PTSD-mottagning. För närvarande går hon en utbildning i psykedelisk-assisterad terapi som avslutas i november 2022. Hennes utgångspunkt som terapeut är att utifrån ett öppet hjärta och följsam hållning bidra med specifika interventioner anpassade efter varje patient.

Christoffer Hallberg

Christoffer Hallberg är legitimerad psykolog och certifierad ISTDP-terapeut sedan 2017. Gick Core-utbildningen med Tobias Nordqvist som lärare, och har haft kontinuerlig handledning med honom sedan dess. Arbetar vid egen privat mottagning i Borås och som konsult på Mini Maria (missbruksvård) i Borås – har sedan tidigare erfarenhet av ungdomsmottagning, beroendepsykiatri och vuxenpsykiatri.

Praktisk information

Plats: Centralt i Göteborg Kostnad: 6 000 kr exkl. moms (heltidsstudenter betalar 4 500 kr exkl. moms).

Anmälan: Skicka din anmälan med namn, faktureringsadress, arbetsplats och yrkeskategori till liv.raissi@affekta.se. Anmälan är bindande från 30 dagar innan kurstillfället.

Frågor: liv.raissi@affekta.se, 070-638 88 11, www.istdpinstitutet.se

Här är informationen som PDF:

CORE-UTBILDNING ISTDP GÖTEBORG 2022-2025

Syfte och innehåll
Hösten 2022 startar en ny omgång av den treåriga core-utbildningen i Göteborg med Liv Raissi som huvudlärare, och Niklas Rasmussen, Nina Klarin och Thomas Hesslow som gästlärare.

Upplägget följer sedvanligt upplägg för core-utbildningar (se nedan) men med stort utrymme för Liv och gästlärarnas personliga stil vid varje undervisningstillfälle. Generellt kommer utbildningen att präglas av att ge deltagarna en bild av ISTDP som mer än en metod. Det är inte enbart en uppsättning tekniker och interventioner de förväntas lära sig, utan fokus ligger lika mycket på att hitta sig själv, sin intuition och sin unika stil som terapeut. Det är just utifrån den förutsättning som ISTDP en gång utvecklades av Habib Davanloo.

Som handledare har Liv som utgångspunkt att se hela deltagaren, såväl sårbarhet och potential, för att med en rak, ärlig men ödmjuk approach hjälpa deltagaren att växa i den takt den kan och vill. Varje gästlärare kommer att bidra med sin personliga vinkling på ISTDP och eventuella specialintresse/kunskap.

Utbildningsupplägg


Utbildningen är indelad i 12 moduler (fyra tredagarstillfällen per år) som alla har olika inlärningsteman. Du kommer att förbättra din terapeutiska färdigheter i att bedöma och arbeta med patienter utifrån affekter, ångest och försvar. Du kommer även att lära dig att se vilken typ av relation som patienten omedvetet försöker skapa i terapin, samt ständigt integrera egna upplevelser i det terapeutiska arbetet. Under det första året är utbildningens fokus att etablera ett effektivt terapeutiskt samarbete med olika typer av patienter. Under det andra året är fokus att utveckla färdigheter och känslomässig kapacitet för att arbeta med det “graderade formatet” av ISTDP: dvs. de tekniker som används vid exempelvis medicinskt oförklarade symptom, personlighetsproblematik och psykotiska symptom. Under det tredje och sista året ligger fokus på arbete med de mer konfrontativa teknikerna inom ISTDP, för arbete med patienter som är passiva, distanserade och överintellektualiserande. Målet för varje deltagare är att lära sig behärska metoden och att successivt lära sig hantera svårare problematik med ISTDP. Deltagaren har med sig film från en terapisession till varje tillfälle. Deltagarna tar även enskild handledning i ISTDP, minst 1 gång mellan varje modul. Detta sker via videolänk.

Varje undervisningstillfälle består av:
1) undervisning av teori och praktik kring modulens tema med hjälp av videoklipp
2) färdighetsbyggande rollspel kring modulens tema
3) handledning på egenfilmade patientsessioner
4) gruppsamtal kring egna processer
5) diskussion kring läst kurslitteratur.

Utbildningens lärandemål

På ett övergripande plan syftar utbildningen till att ge kursdeltagaren en djup förståelse för ISTDP i teori och praktik. De specifika lärandemålen är som följer.

Att utveckla en god förmåga att:

  • etablera en effektiv samarbetsallians med olika typer av patienter
  • identifiera och fördjupa upplevelsen av olika känslor
  • identifiera och reglera olika typer av ångest
  • identifiera och blockera olika typer av försvar
  • arbeta med standardformatet av ISTDP
  • att arbeta med det graderade formatet av ISTDP
  • identifiera och reglera de egna känslomässiga processer som påverkar det psykoterapeutiska arbetet
  • hitta sin egen unika stil som terapeut

Att utveckla en grundläggande förmåga att:

  • arbeta med ISTDP-formatet strukturell integration
  • beskriva forskningsläget och värdera ISTDP på ett kritiskt sätt i relation till andra terapiformer

Omfattning

Utbildningen består av ca 250 lärarledda undervisningstimmar (undervisning och rollspel), 12 handledningstimmar i grupp, minst 10 handledningstimmar individuellt, samt 12 timmar av gruppdiskussioner. Mellan varje modul förväntas varje kursdeltagare arbeta med psykoterapeutiska arbetsuppgifter och förbereda sig inför kommande modul genom ett kontinuerligt arbete med att titta på egna videoinspelningar samt läsa kurslitteratur. Totalt ca 2000 antal sidor litteratur plus artiklar.

Lärare

Liv Raissi

Liv Raissi är leg psykolog och certifierad ISTDP-terapeut och ISTDP-handledare. Hon är en av grundarna till det svenska ISTDP-institutet. Utöver terapier i eget bolag undervisar Liv på SAPU, driver introduktionskurser (pre-core) och längre utbildningar (core- utbildning). Hon har utbildats för Patricia Coughlin och Jon Frederickson och går för närvarande kontinuerligt i handledning hos Allan Abbass. Liv har tidigare jobbat utifrån KBT-modeller, framförallt traumafokuserad KBT (prolonged exposure) på en PTSD-mottagning. För närvarande går hon en utbildning i psykedelisk assisterad terapi som avslutas i november 2022. Hennes utgångspunkt som terapeut är att utifrån ett öppet hjärta och följsam hållning bidra med specifika interventioner anpassade efter varje patient.

Niklas Rasmussen

Niklas Rasmussen är leg psykolog, certifierad ISTDP-terapeut och certifierad handledare och lärare i ISTDP. Han har främst handletts av Jon Fredrickson och Tobias Nordqvist. Han har arbetat drygt tio år inom den psykiatriska öppenvården och var med och startade det första ISTDP-teamet inom psykiatrin i Sverige. Hans expertområde är ISTDP anpassad till personer med komplex psykiatrisk problematik. Han har nu en privatpraktik och delar sin tid mellan att bedriva terapi, handleda och undervisa.

Nina Klarin porträtt
Nina Klarin

Nina Klarin är leg läkare/psykiater, leg psykoterapeut/handledare (KBT), certifierad ISTDPterapeut/lärare/handledare. Inom ramen för hennes egen verksamhet har hon ett halvtidsavtal med offentlig psykiatri. Den andra delen av arbetet ägnas åt terapier och utbildning (pre-core och core) i ISTDP. Nina gick core-utbildning för Allan Abbass och Jon Frederickson och fortsättningsutbildning för Patricia Coughlin.

Thomas Hesslow

Thomas Hesslow är leg. psykolog och ISTDP-terapeut/lärare/handledare, kliniskt verksam vid Malmö ISTDP-mottagning. Han är styrelsemedlem i den svenska föreningen för ISTDP och en av grundarna till det svenska ISTDP-institutet. Förutom att han håller coreutbildningar så undervisar han även vid Stockholms Universitet, Lunds Universitet, Linnéuniversitetet och Högskolan SAPU. Han gick coreutbildningen för Tobias Nordqvist och Jon Frederickson, och har regelbunden handledning med Peter Lilliengren, Ange Cooper och Jonathan Entis.

Behörighetskrav

Psykologlegitimation (i undantagsfall kan även PTP-psykolog antas på utbildningen).

Utbildningen är ackrediterad som tre fördjupningskurser inom inriktningen psykologisk behandling/psykoterapi av Psykologförbundet. Utbildningen kan även ackrediteras som en eller flera breddkurser inom annan specialisering beroende på den enskilde STP-psykologens övriga kurser. Psykologförbundet gör en bedömning av den enskilde STP-psykologens övriga meriter.

Övriga behörighetskrav är genomgången introduktionsutbildning inom ISTDP (pre-core).

Examinationsformer

För att erhålla ISTDP-institutets certifiering som ISTDP-terapeut krävs närvaro vid samtliga moduler samt att deltagaren erhåller handledning på minst tio av sina terapisamtal under utbildningens gång.

Kurslitteratur

Abbass, A. (2015). Reaching Through Resistance: Advanced Psychotherapy Techniques. Kansas, MA: Seven Leaves Press.

Della Selva, P. (2006). Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy. Theory and Technique. London: Karnac Books.

Frederickson, J. (2013). Co-Creating Change. Effective Dynamic Psychotherapy Techniques. Kansas City: Seven Leaves Press.

Malan, D. & Coughlin, P. (2006). Lives transformed. London: Karnac Books.

Nat Kuhn (2014). Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy. A Reference. North Charleston: Exprerient Publications.

Samt referenslitteratur och artiklar som delas ut under kursens gång.

PRAKTISK INFO

Utbildningsstart: 23-25 november 2022 (modul 1)

Plats: Korsgatan 7, Göteborg.

Pris: 7800 kr exkl moms per modul, samt priset för en obligatorisk handledningstimme, 1300kr exkl moms, mellan varje modul (totalt 10 st handledningstimmar). Sammanlagt pris för hela utbildningen blir således 106 600 kr exkl moms. Betalning sker via faktura i anslutning till varje modul. Det går också bra att betala för hela utbildningen på en gång.

Information och anmälan

Välkommen med din anmälan till liv.raissi@affekta.se. Anmälan är bindande fr.o.m. två månader före första kursdag. Man binder sig till första året med ambitionen att fullfölja hela utbildningen. Inför fjärde tillfället binder man sig till de resterande två åren.

Här kan du ladda ner kursinformationen som PDF:

PRE-CORE UTBILDNING OKTOBER 2022

Välkommen till introduktionsutbildning i intensiv dynamisk korttidpsykoterapi, ISTDP, i Stockholm den 10-12 oktober 2022. Kursen omfattar tre heldagar och ger en grundläggande introduktion till ISTDP. Följande moment ingår:

 en introduktion till de grundläggande teoretiska principerna inom ISTDP
 övning i att etablera en god arbetsallians och ett emotionellt präglat fokus för
behandlingen
 övning i att bedöma patientens ångestnivå och ångestreglering
 övning i att identifiera och hantera försvar och motstånd

Niklas Rasmussen

Kursen leds av leg psykolog Niklas Rasmussen, certifierad ISTDP-terapeut och ISTDP-handledare. Deltagarantalet är begränsat till 8 personer. Den lilla gruppstorleken ger stort utrymme för varje deltagare att bli mött utifrån sin individuella kunskapsnivå. Kursen hålls i trevliga lokaler centralt i Stockholm.
Introduktionskursen är ett behörighetskrav för att läsa den treåriga fördjupningsutbildningen i ISTDP (sk. Core-utbildning). Rasmussen Psykoterapi AB startar en ny core-utbildning under våren 2023 och det finns möjlighet att anmäla sig till den i samband med denna pre-core. Mer information om ISTDP-utbildning finns på www.istdpinstitutet.se

PRAKTISK INFORMATION

Plats: ISTDP-mottagningen Stockholm, Timmermansgatan 9, Stockholm

Tid: 10-12 oktober 2022, samtliga dagar kl. 09.00 – 16.30.

Målgrupp: Kursen riktar sig psykologer, psykoterapeuter och psykologstudenter samt annan vårdpersonal som kan ha nytta av grundläggande ISTDP-färdigheter i sitt arbete.

Kostnad: 5000 kr exklusive moms (heltidsstudenter betalar 3500 kr exkl. moms)

Anmälan: Skicka din anmälan med namn, fakturaadress, arbetsplats och yrkeskategori till rasmussenpsykoterapi@gmail.com. Sista anmälningsdag är 2022-09-10.

Mer information om Niklas Rasmussen/Rasmussen Psykoterapi finns på
www.rasmussenpsykoterapi.se

Varmt välkommen med din anmälan!

Informationen som PDF:

Avancerad handledningsgrupp ISTDP


Känner du ett tomrum efter core-utbildningen och vill fortsätta utvecklas? Känner du att du har god teknisk kunskap kring interventioner, men upplever hinder inom dig själv att komma vidare i din utveckling?

Välkommen att få hjälp och inspiration från denna avancerade handledningsgrupp för de som har gått klar core. Fokus ligger på undervisning med videoklipp, videohandledning, rollspelsövningar, och målmedveten träning. Hela tiden med syftet att utveckla kapaciteten att möta och ta hand om våra patienters och våra egna känslomässiga låsningar och blinda fläckar.

Gruppen träffas måndagar kl 9-12 via zoom varannan vecka med start hösten 2022. Du förbinder dig till en termin i taget och har med dig terapivideo att handledas på till varje tillfälle. Möjlighet finns att träffas live något tillfälle om det är möjligt, bara för att det är trevligt. Max antal i gruppen är fyra stycken.

PRAKTISK INFO

Plats: Videolänk Zoom

Pris: 1500 kr exkl moms/tillfälle. Alla tillfällen är obligatoriska.

Datum:
5 september kl 9-12
19 september kl 9-12
3 oktober kl 9-12
17 oktober kl 9-12
31 oktober kl 9-12
14 november kl 9-12
28 november kl 9-12
12 december kl 9-12

OM LÄRAREN

Liv Raissi

Liv Raissi är leg psykolog och certifierad ISTDP-terapeut och handledare av
ISTDP Institute i Washington DC. Hon är en av grundarna till det svenska ISTDP-institutet. Utöver terapier i eget bolag undervisar Liv på Göteborgs universitet och på Sapu, driver introduktionskurser (pre-core) och längre utbildningar (core- utbildning). Liv har tidigare jobbat utifrån KBT-modeller, framförallt traumafokuserad KBT (prolonged exposure) på en PTSD-mottagning. För att kontinuerligt utvecklas som terapeut och person använder sig Liv av videohandledning och principer utifrån målmedveten träning. Hennes utgångspunkt som terapeut är att utifrån ett öppet hjärta och följsam hållning bidra med specifika interventioneranpassade efter varje patient.

Anmälan: liv.raissi@affekta.se.

Fysiska platser för att följa ISTDP Academy

I dagarna höll den nya styrelsen för ISTDP-föreningen sitt konstituerande styrelsemöte. Då bestämdes bland annat att vi vill erbjuda fysiska platser för att följa vårens digitala föreläsningsserie ISTDP Academy. Detta kommer att inledas nu om ett par veckor, den 6:e april, då John Rathauser ska presentera “Man in the wrong place: A case involving projection and syntonic defense”.

Skriv till kontaktpersonen nedan och anmäl dig om du vill sitta där. Du måste kunna visa bekräftelse på att du betalat för ISTDP Academy för att bli insläppt, så se till att köpa din biljett genom följande länk: https://registreringar.istdpsweden.se/registrera/vt2022

Fysiska platser

Malmö ISTDP-mottagning (Amiralsgatan, Malmö). Kontakt: thomas.hesslow@gmail.com

Nina Samtalsgruppen (Sankt Göransgatan, Stockholm). Kontakt: rebecca.holmqvist@nina.se

Multiversum (Fogdevägen, Bagarmossen). Kontakt: Christoferpsykolog@gmail.com

Aperire psykoterapi (Timmermansgatan, Uppsala). Kontakt: lena.grip@aperire-psykoterapi.se

Om du har en fysisk lokal där du kan ta emot ett gäng intresserade kan du maila till vår hemsideansvarige (thomas.hesslow@gmail.com) och meddela detta, så läggs informationen upp på den här sidan. Styrelsen kan sponsra den som vill arrangera en fysisk plats med pengar till lokalhyra och till att köpa in fika. Skriv till oss om du har ett förslag om att hyra lokal!

Att samarbeta med psykiatriska patienter

Den 13:e april håller Thomas Hesslow en halvdagsworkshop i Ronneby.

Intensiv dynamisk korttidsterapi (ISTDP) utvecklades under 1980- och 1990-talet i Kanada. Behandlingsmetoden är specifikt utvecklad för komplexa och kroniska tillstånd där andra behandlingar inte haft önskad effekt. I den här introduktionsföreläsningen diskuterar Thomas Hesslow de grundläggande principerna för när ISTDP tillämpas i psykiatrisk vård.   

Thomas Hesslow

Med målet att hjälpa svårt sjuka patienter började Habib Davanloo, en iransk-kanadensisk läkare, experimentera med nya psykoterapeutiska tekniker under sjuttiotalet. Resultatet är en flexibel, transdiagnostisk terapimetod som lämpar sig väl för olika typer av psykiatriska besvär. Metoden har ett växande forskningsstöd för allt från avgränsade psykologiska besvär såsom paniksyndrom och social ångest till komplexa tillstånd som borderline personlighetssyndrom och psykossjukdom. Fler och fler studier visar även att metoden är effektiv vid funktionella/medicinskt oförklarade symptom såsom kronisk smärta, funktionella kramper och huvudvärk.

I den här föreläsningen beskrivs grunderna i ISTDP och några centrala färdigheter för arbete med psykiatriska patienter illustreras genom videoinspelningar och rollspel. Särskilt fokus kommer att ligga på färdigheter som syftar till att etablera ett effektivt samarbete med patienter som av olika skäl gör motstånd till terapiprocessen. Dessutom kommer Thomas diskutera sina erfarenheter av att arbeta i ett ISTDP-team inom psykiatrin. 

Thomas Hesslow är leg. psykolog, ISTDP-terapeut och lärare/handledare inom ISTDP. Han drev 2017-2019 en ISTDP-verksamhet vid Psykiatri Nordväst i Sundbyberg tillsammans med några kollegor som erbjöd behandling för patienter som inte svarade på standardbehandling med läkemedel, KBT eller PDT. Han arbetar just nu heltid med terapi, handledning och undervisning på Malmö ISTDP-mottagning. Han sitter i styrelsen för Svenska ISTDP-föreningen och är en av grundarna för utbildningsnätverket ISTDP-institutet. 

PRAKTISK INFO

Målgrupp: Vårdpersonal och studenter inom vårdyrken
Kostnad: 1000 kr för yrkesverksamma, 500 kr för heltidsstudenter
Plats: Hälsocenter, Götgatan 29E, Ronneby
Datum & tid: 13:e april 2022, 13.30 – 16.30
Anmälan: Skicka ett mail till thomas.hesslow@gmail.com där du anger Namn, Yrkestillhörighet, Arbetsplats och Fakturaadress
Frågor: Om du har frågor kan du vända dig till thomas.hesslow@gmail.com

Här är informationen som PDF:

Att tänka kliniskt på flera nivåer i ISTDP: Workshop

För att kunna förstå den person vi har framför oss behöver vi först och främst beakta dennes responser på våra interventioner som kliniska data. Då kan vi tillämpa våra teoretiska koncept för att analysera responserna, till exempel: är det känslor, ångest eller försvar?

Därefter sätter vi in koncepten i ett mönster på en högre abstraktionsnivå, till exempel: vi ser personens konflikt i dennes mönster av känslor, ångest och försvar.

På nästa nivå av abstraktion kan vi sedan sätta ihop en serie av mönster till ett övergripande teoretiskt koncept, till exempel: överjagspatologi.

Genom att ägna oss åt kliniskt tänkande på flera nivåer möjliggörs ett mer komplext och mänskligt samspel grundat på en fördjupad förståelse, till skillnad mot att använda slumpmässiga terapeutiska tekniker med ett objekt. I stället för färdiga och inövade fraser så övergår våra interventioner till frågor som avser att testa en rad olika hypoteser. Om patientens respons motsäger vår hypotes korrigerar vi hypotesen i syfte att nå ett mer hjälpsamt samspel över tid.

Som deltagare i denna workshop får du möjligheten att fördjupa din förståelse för hur teori, teoretiska koncept och ISTDP-principer samspelar på flera nivåer inom ramen för en mänsklig relation med terapeutisk målsättning. För den som vill finns möjligheten att interaktivt träna sitt kliniska tänkande under videopresentationen och därmed stärka detta i en simulerad miljö. Vi kommer även se exempel på hur handledning kan hjälpa oss återta vårt kliniska tänkande när vi fastnat i terapiprocessen.

Glenn Kristoffersson

Glenn Kristoffersson är leg psykolog, lärare och handledare i ISTDP. Kombinerar kliniskt arbete inom vuxenpsykiatrin med psykoterapi, undervisning och handledning i privat regi. Håller introduktionskurser i ISTDP och ger ISTDP-institutets treåriga core-utbildning i Stockholm och i Budapest. Har specialiserat sig i tillämpning av ISTDP inom psykiatrin hos Allan Abbass respektive hos John Rathauser för standardformatet av ISTDP.

Praktisk info

MÅLGRUPP: Denna workshop är öppen för legitimerade psykologer, psykoterapeuter och läkare samt för studenter under utbildning till psykolog eller psykoterapeut.

PLATS: Göteborg, hotell Eggers

DATUM: Lördag 19:e februari 2022

TID: Kl 13.00-16.00 (efter föreningens årsmöte kl 10-12)

PRIS: Gratis för medlemmar i Svenska Föreningen för ISTDP. Icke-medlemmar kan bli medlemmar för 300 kr eller betala 500 kr för att delta i denna workshop utan att bli medlem.

ANMÄLAN: Anmäl dig genom att maila Peter Lilliengren för att försäkra dig om plats på denna workshop: peter.lilliengren@affekta.se